Spokojnosť

Úvod

Termín meteorizmus používa sa na indikáciu nadmernej prítomnosti plynov v tráviacom trakte Prejavuje sa opuchom brucha, rozšírenou poruchou v populácii všetkých vekových kategórií Ide o nepríjemný pocit plnosti a napätia, rozšírený na celé brucho alebo obmedzený na jej časti, niekedy spojené s viditeľným zväčšením obvodu brucha.

Opuch môže byť sprevádzaný bolesťou brucha a kŕčmi, v miernej alebo ťažkej forme, grganím a plynatosťou.

Produkcia plynov v gastrointestinálnom trakte je prirodzeným výsledkom procesu trávenia. Ide teda o úplne normálny jav. Plyn pochádza hlavne z „požívania vzduchu, počas prehĺtania jedla a nápojov a z fermentácie niektorých potravín „dobrými baktériami“ (črevná bakteriálna flóra) prítomnými v čreve.

Za normálnych podmienok je väčšina plynov absorbovaná črevnými stenami a cirkuluje v krvi, aby sa následne odstránila dýchaním. Akýkoľvek prebytočný plyn sa vytlačí z úst, grganím alebo cez konečník.

Problémy meteorizmu a nadúvania brucha vznikajú, keď sa plyn z rôznych dôvodov zachytí alebo sa nepohybuje správne pozdĺž gastrointestinálneho traktu, pričom prekračuje normálne množstvá alebo množstvá, ktoré každý z nich toleruje.

Vo všeobecnosti nadprodukcia plynu závisí od druhu konzumovanej potravy alebo nesprávnych stravovacích návykov.Jednoduché zmeny v stravovaní a osvojenie si správnej životosprávy bežne umožňujú udržať poruchy pod kontrolou.Niekedy však meteorizmus naznačuje prítomnosť zdravotného problému, aj vážneho, ktorý je potrebné vyšetrovať a zasiahnuť. náležitá starostlivosť.

Symptómy

Nadúvanie sa vyskytuje pri nadúvaní brucha, niekedy sprevádzané jednou alebo viacerými z nasledujúcich porúch (príznakov):

  • bolesti brucha, kŕče alebo kŕče
  • nadmerné uvoľňovanie plynov z úst (grganie) alebo z konečníka (plynatosť)
  • viditeľné zvýšenie obvodu brucha (roztiahnutie brucha)

Spôsoby, akými sa poruchy prejavujú, sú mimoriadne rozmanité. Môžu sa vyskytovať samostatne alebo vo vzájomnom spojení, s frekvenciou a intenzitou súvisiacou s charakteristikami jednotlivca a jeho citlivosťou na plyn.

Niekoľko štúdií ukazuje, že aj normálne množstvo plynu môže spôsobiť nepohodlie v bruchu a nepohodlie u ľudí s nadpriemernou citlivosťou na bolesť a pohyby čriev. To je prípad napríklad tých, ktorí trpia úzkosťou alebo syndrómom dráždivého čreva.

Kedy navštíviť lekára

Vo všeobecnosti dobré zdravie, nadúvanie brucha a iné choroby súvisiace s plynatosťou, hoci sú nepríjemné a trápne, nemusia vyvolávať obavy. Ich prítomnosť je znakom normálnej činnosti čriev a nevyžaduje lekárske vyšetrenie.

Ak sa poruchy stanú trvalými alebo neznesiteľnými a narúšajú kvalitu každodenného života, rodinný lekár môže navrhnúť potrebné opatrenia na zníženie ich výskytu, prípadne sa obrátiť na špecialistu na gastroenterológ.

Za normálnych okolností stačí na dosiahnutie dobrých výsledkov úprava stravovacích návykov a životného štýlu.

Konzultácia s lekárom má zásadný význam v prípade, že poruchy by mali byť sprevádzané:

  • prítomnosť krvi v stolici
  • zmena konzistencie stolice
  • fekálna inkontinencia
  • neúmyselná strata hmotnosti
  • ťažká zápcha alebo pretrvávajúca hnačka
  • opakované epizódy nevoľnosti a vracania

Tieto poruchy (príznaky) môžu naznačovať prítomnosť zdravotného problému, ktorý si vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Namiesto toho je nevyhnutné ísť na najbližšiu pohotovosť v prípade dlhotrvajúcej bolesti na hrudníku alebo bolesti brucha, pretože môže byť potrebný okamžitý lekársky zásah.

Príčiny

Meteorizmus môže mať viacero príčin. Vo väčšine prípadov pochádza z faktorov súvisiacich s výživou, ale ak je spojený s inými príznakmi a poruchami (príznakmi), môže byť alarmovým signálom niektorých gastrointestinálnych ochorení alebo iných ochorení rôznej závažnosti.

Hromadenie plynov v hornej časti brucha môže závisieť od nadmerného požívania vzduchu (niekedy spôsobeného určitými emocionálnymi stavmi), od prejedania sa, od fajčenia alebo od zvyku žuť žuvačku. Nadprodukcia plynu v podbrušku môže byť spôsobená "príjmom potravín, ktoré obsahujú plyn alebo podporujú jeho tvorbu, neschopnosťou úplne stráviť niektoré potraviny alebo zmenenou rovnováhou baktérií, ktoré sa bežne vyskytujú v črevnom trakte. nazývané "hrubé črevo" ".

Potraviny, ktoré produkujú plyn

Potraviny, ktoré vyvolávajú tvorbu plynu u jednej osoby, nemusia nevyhnutne spôsobovať rovnaký účinok u inej osoby. Niektoré potraviny však vytvárajú plyn, a to vo všetkých bez rozdielu, vzhľadom na ich rovnaké zloženie.Ide o potraviny obsahujúce určité triedy uhľohydrátov, ako sú nerozpustná vláknina alebo určité druhy cukrov (oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a fermentovateľné polyoly), ktoré sa ťažko vstrebávajú v „tenkom čreve a takmer nedotknuté (nestrávené) prechádzajú do „hrubého čreva“. črevo (hrubé črevo). Akonáhle sa dostanú do hrubého čreva, podliehajú fermentácii črevnou bakteriálnou flórou, ktorá ich rozkladá za vzniku plynu.

Potraviny, ktoré sú v niektorých prípadoch hlavné zodpovedné za produkciu plynu, sú:

  • fazuľa a strukoviny všeobecne
  • ovocie
  • zeleniny
  • Celé zrniečka
  • sladkosti a potraviny bohaté na jednoduché cukry

Ďalšie faktory súvisiace s výživou

Hromadenie plynu môže závisieť aj od:

  • sýtené nápojenapríklad pivo môže zväčšiť objem žalúdočných plynov, pretože je šumivé s pridaním oxidu uhličitého
  • niektoré stravovacie návykyunáhlené jedenie, pitie cez slamku, žuvanie žuvačky, cmúľanie cukríkov a rozprávanie sa pri jedle zvyšujú množstvo požitého vzduchu
  • vlákninové doplnky, niektoré doplnky na báze psyllia a celých otrúb, používané v boji proti zápche, môžu prispieť k tvorbe črevných plynov
  • umelé sladidlásorbitol, manitol a xylitol (fermentovateľné polyoly), obsiahnuté v diétnych potravinách a nápojoch, môžu spôsobiť tvorbu nadbytočných plynov v hrubom čreve

Zdravotné podmienky

Problémy s nadúvaním brucha a meteorizmom môžu byť spôsobené mnohými zdravotnými stavmi rôznej závažnosti, vrátane:

  • chronické zápalové ochorenia črievNadbytok plynu môže byť prítomný pri chronických zápalových ochoreniach čriev, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba
  • syndróm dráždivého črevazmeny črevnej pohyblivosti a nadmerná citlivosť (precitlivenosť) čreva, typická pre tento zdravotný stav, môže spôsobiť kŕče a opuchy brucha už pri prechode minimálnych množstiev plynov
  • nadmerný rast črevných baktérií alebo zmeny v rovnováhe medzi rôznymi typmi (črevná dysbióza), zmena črevnej flóry, pokiaľ ide o počet alebo typ baktérií, ktoré bežne osídľujú črevo, môže spôsobiť nadprodukciu plynov, hnačky a chudnutie.Hlavné príčiny nerovnováhy črevnej flóry sú: časté alebo nadmerné užívanie antibiotík, črevné infekcie a dlhotrvajúci stres
  • potravinová intolerancianadmerná tvorba plynu môže závisieť od neschopnosti stráviť a absorbovať niektoré potraviny, ako je cukor obsiahnutý v mlieku a mliečnych výrobkoch (laktóza) alebo bielkoviny, ako je lepok, prítomný v pšenici, jačmeni a raži
  • zápcha (zápcha, zápcha), ťažkosti s evakuáciou čreva môžu zabrániť „eliminácii plynov z konečníka. Ďalej zvýšením doby stagnácie stolice vo vnútri čreva sa zvyšuje bakteriálna fermentácia zvyškov potravy s následnou nadprodukciou plynov.
  • črevná obštrukciaopuch brucha sa objaví náhle a je spojený s poruchami (príznakmi), ako je neschopnosť vyprázdniť vzduch a/alebo stolicu, nevoľnosť a vracanie. Pri výskyte týchto porúch je potrebné ihneď kontaktovať ošetrujúceho lekára a v prípade nedostupnosti pohotovosť
  • ileusopuch je sekundárny v dôsledku zníženej propulzívnej aktivity čreva, ktorá môže závisieť od rôznych príčin, ako sú:
    • zmeny krvných elektrolytov (zníženie koncentrácie draslíka, zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi)
    • brušná operácia
    • cukrovka
    • zhoršená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza)
    • užívanie drog (opiáty)
    • už zistených chorôb (diagnostikované) a kvôli ktorému ste pod lekárskym dohľadom

Diagnóza

Na zistenie (diagnostiku) príčin opuchu brucha sa rodinný lekár zvyčajne pýta na zdravotný stav osoby v priebehu času (anamnéza) kladením otázok o:

  • stravovacie návyky
  • akékoľvek užívané lieky
  • súčasné a minulé choroby
  • typ prítomných porúch (príznakov).

Zostavenie potravinového denníka, do ktorého by sa každý deň zapisovalo zloženie jedál a prípadný výskyt porúch (príznakov), by mohlo lekárovi pomôcť pochopiť, či opuch závisí od „príjmu určitých potravín alebo od väčšej citlivosti „črevo na plyn.

Po zhromaždení informácií o zdravotnom stave a stravovacích návykoch lekár zvyčajne vykoná vyšetrenie (fyzikálne vyšetrenie), prehmatá brucho rukami a vypočuje stetoskopom pohyby čreva. Fyzikálne vyšetrenie umožňuje lekárovi skontrolovať bolesť, citlivosť a napätie a skontrolovať fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Ak má lekár podozrenie na prítomnosť choroby spojenej s meteorizmom, predpíše ďalšie vyšetrenia a prípadne gastroenterologickú návštevu. Ak nie, poskytuje rady týkajúce sa výberu stravovania a návykov, ktoré pomôžu zlepšiť ochorenia (príznaky).

Terapia

Ak je nadúvanie spôsobené iným zdravotným problémom, musí sa liečiť choroba, ktorá ho spôsobuje. Pri absencii pridružených chorôb sa proti meteorizmu bojuje úpravou stravovacích návykov a životného štýlu a/alebo prírodnými alebo farmakologickými prostriedkami.

Neexistuje žiadne univerzálne riešenie. Veľa závisí od reakcie každého z nich na zmeny zavedené v stravovaní a na použité lieky, ale s príslušnými úpravami je možné určiť najvhodnejšiu stratégiu na odstránenie porúch alebo ich aspoň potlačenie.

Potravinové poradenstvo

Diétne zmeny môžu pomôcť znížiť množstvo produkovaného plynu alebo odstrániť prebytočný plyn uľahčením jeho prechodu do gastrointestinálneho traktu.

Zostavenie denného denníka, v ktorom sa zaznamenávajú konzumované jedlá a nápoje a akékoľvek poruchy (príznaky) spojené s ich príjmom, pomôže pochopiť, aké zmeny v strave vykonať, ktoré potraviny vylúčiť a ktoré konzumovať v malých množstvách:

  • zníženie množstva alebo frekvencie konzumácie potravín s vyšším obsahom nerozpustnej vlákniny, ako sú:
    • fazuľa a strukoviny všeobecne
    • cibule
    • brokolica
    • ružičkový kel
    • kapusty
    • karfiol
    • artičoky
    • špargľa
    • hrušky
    • jablká
    • broskyne
    • slivky
    • celozrnná múka
    • raž
  • zníženie konzumácie niektorých potravín obsahujúcich niektoré cukry (oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a fermentovateľné polyoly, ako sú:
    • mlieko a mliečne výrobky, zníženie spotreby mlieka a jeho derivátov s vyšším obsahom laktózy, ako je čerstvý syr a zmrzlina, môže pomôcť zmierniť poruchy (príznaky) najmä u jedincov s intoleranciou laktózy (cukor obsiahnutý v mlieku). V týchto prípadoch môžete jesť bezlaktózové výrobky (delaktózované) alebo výrobky s určitým enzýmom, laktázou, ktorý uľahčuje trávenie.
    • umelé sladidlá, Vylúčte alebo obmedzte umelé sladidlá a výrobky, ktoré ich obsahujú, ako sú žuvačky a diétne nápoje alebo potraviny bez cukru
  • zníženie spotreby potravín alebo nápojov, ktoré môžu spomaliť tráviaci proces, ako sú:
    • vyprážané alebo tučné jedlá, tuk v potravinách spomaľuje trávenie a zvyšuje fermentáciu. Vylúčenie vyprážaných jedál alebo potravín obsahujúcich veľké množstvo tuku môže zmierniť ochorenia
    • potraviny bohaté na vzduch, musíme znížiť spotrebu potravín a nápojov, ktoré obsahujú vzduch, ako sú vysoko kysnuté jedlá, šľahačka, mliečne koktaily a ovocné smoothies
    • sýtené nápoje, musíme sa vyhnúť alebo aspoň obmedziť konzumáciu sýtených nápojov, pretože uvoľňujú oxid uhličitý
    • vlákninové doplnky, niektoré vlákninové doplnky môžu zhoršiť ochorenia. Pred ich užívaním je preto vhodné poradiť sa so svojím lekárom
  • zvýšená spotreba:
    • voda, to je Je dôležité udržiavať dobrú hydratáciu, pretože tekutiny uľahčujú črevný prechod a zabraňujú zápche (zápche).
    • bylinkové čaje na báze feniklu a anízu, užívanie bylinných čajov a odvarov na báze karmínových rastlín, ako je fenikel a aníz, na konci jedla, ktoré obmedzujú črevnú fermentáciu a podporujú vylučovanie plynov, môže prispieť k zlepšeniu chorôb.

Vylučovacia diéta

Vylúčením celých potravinových skupín sa telo môže pripraviť o živiny potrebné pre jeho zdravé fungovanie a na druhej strane vláknina je potrebná na zabezpečenie správneho črevného prechodu a reguláciu hladiny cukru a cholesterolu v krvi.

Na identifikáciu potravín, na ktoré sa prejavuje väčšia individuálna citlivosť, možno na radu lekára gastroenterológa a pod dohľadom odborníka na výživu použiť vylučovaciu diétu.

Diéta zabezpečuje vylúčenie jednej potraviny naraz po dobu minimálne dvoch týždňov postačujúcu na zistenie zlepšenia porúch (príznakov).Po uplynutí predpokladaného času možno vylúčenú potravinu postupne znovu zaviesť a bude byť možné prejsť na vylúčenie.inej potraviny.

Lekár môže preto vypracovať stravovací plán zameraný na kontrolu porúch (príznakov), ktorý zároveň zabezpečí správne množstvo vlákniny.

Hygienicko-potravinové poradenstvo

  • zmenšiť porcie, mnohé potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynov, obsahujú živiny, ktoré si vyžaduje zdravá a vyvážená strava.Namiesto ich úplného vylúčenia je vhodné ich konzumovať v miernom množstve, aby sa zistilo, či ich telo dokáže tolerovať. Odporúča sa preto konzumovať radšej malé časté jedlá ako niekoľko veľkých jedál, ktoré navyše spomaľujú trávenie
  • jesť jedlo bez ponáhľania, na podporu tráviacich procesov: je dôležité žuť dlho a pomaly, vyhýbať sa prehĺtaniu sústa bez žuvania
  • vyhýbajte sa žuvačkám, cukríkom a používaniu slamiek na pitie, všetky tieto činnosti uľahčujú požitie vzduchu
  • cskontrolujte stav zubných náhradpomalé alebo neadekvátne protézy môžu spôsobiť „zvýšené slinenie, a teda požitie vzduchových bublín obsiahnutých v slinách
  • nefajčiť, pri vdychovaní dymu vdychujete aj vzduch
  • fyzická aktivitapraktizovanie pravidelnej fyzickej aktivity, dokonca miernej, ale stálej, ako je krátka prechádzka po jedle, podporuje črevný prechod, znižuje riziko zápchy (zápcha), ktorá bráni uvoľňovaniu plynov z konečníka

Pri plynatosti s nepríjemným zápachom stačí obmedziť potraviny s vysokým obsahom síry, ako napr.

  • brokolica
  • ružičkový kel
  • kapusty
  • karfiol
  • pivo
  • potraviny s vysokým obsahom bielkovín

Prírodné alebo farmakologické prostriedky

V niektorých prípadoch môžu byť poruchy (príznaky) spôsobené meteorizmom znížené užívaním nasledujúcich liekov s predchádzajúcim súhlasom lekára:

  • Doplnky na báze tráviacich enzýmov
    • alfa-galaktozidáza je to v našom tele chýbajúci enzým, ktorý je nevyhnutný pre trávenie komplexných sacharidov, obsiahnutých v strukovinách, obilninách, ovocí a zelenine. Jeho príjem pred jedlom podporuje trávenie potravín obsahujúcich sacharidy, ktoré inak podliehajú bakteriálnej fermentácii.Použitie tohto enzýmu sa neodporúča u detí mladších ako 12 rokov
    • beta galaktozidáza (alebo laktáza), je enzým, ktorý užívaný pred jedlom umožňuje ľuďom s jeho neznášanlivosťou tráviť laktózu, cukor prítomný v mlieku a jeho deriváty. Počas tehotenstva a dojčenia sa má laktáza užívať len po konzultácii s lekárom
  • simetikón, protipenivé liečivo, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu, schopné rozbiť plynové bubliny a ľahko ich odstrániť. Môže sa podávať aj v detstve, avšak neexistujú žiadne vedecké dôkazy o jeho účinnosti pri znižovaní porúch
  • drevené uhlie (alebo aktívne uhlie), prírodný liek používaný pred a po jedle pre svoju schopnosť zachytávať plyny. Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy, ktoré by potvrdili jej priaznivé účinky. Živočíšne uhlie môže navyše obmedziť vstrebávanie liekov a živín, ako aj zašpiniť vnútro úst a oblečenie

Ak je meteorizmus spojený s nerovnováhou bakteriálnej flóry, lekár môže predpísať špecifickú antibiotickú terapiu na báze antibiotík, ako je rifaximín, ktoré sú nevstrebateľné, a teda so zníženými vedľajšími účinkami, schopné obnoviť rovnováhu črevnej flóry.

Bibliografia

Klinika Mayo. Plyn a plynové bolesti (anglicky)

Redakcia Choice 2022

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma je plazma získaná od ľudí s vysokým množstvom protilátok (hyperimunitných imunoglobulínov) proti špecifickému mikroorganizmu alebo antigénu (látka rozpoznávaná imunitným systémom, ktorá spôsobuje tvorbu protilátok