Spokojnosť

Úvod

Hyperglykémia je lekársky termín používaný na označenie prítomnosti vysokých hladín cukru (glukózy) v krvi v porovnaní s normálnymi hodnotami. Normálne hodnoty glukózy v krvi (glykémia) sú medzi 70 a 100 miligramami/deciliter (mg/dl) po 8 hodín pôstu.

Diabetes je diagnostikovaný, keď hladiny glukózy v krvi nalačno prekročia aspoň dvakrát 126 mg/dl. U ľudí s glykémiou nalačno medzi 101 a 125 mg/dl hovoríme o „prediabete“. Hyperglykémia môže byť príležitostne prítomná aj u nediabetikov, ktorí prekonali mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

U ľudí s cukrovkou treba hyperglykémiu starostlivo liečiť s cieľom udržať hladinu glukózy v krvi čo najbližšie k normálu.Je dôležité vedieť rozpoznať hyperglykémiu, ako keby neliečená, môže spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Mierne epizódy hyperglykémie zvyčajne nie sú dôvodom na obavy a dajú sa pomerne ľahko liečiť alebo sa môžu samy vrátiť do normálu.

Hyperglykémia sa však môže stať nebezpečnou, ak je hladina cukru v krvi veľmi vysoká alebo zostáva vysoká po dlhú dobu.

V týchto prípadoch sa môžu objaviť život ohrozujúce komplikácie, ako napríklad:

  • diabetická ketoacidóza, vážny stav, pri ktorom bunky, ktoré nie sú schopné využívať glukózu, využívajú tukové zásoby a svaly ako alternatívny zdroj energie. To vedie k hromadeniu kyslých ketolátok v krvi, čo môže spôsobiť zvracanie, dehydratáciu, bezvedomie a dokonca smrť.
  • hyperosmolárna kóma, stav ťažkej dehydratácie v dôsledku veľmi vysokej hladiny hyperglykémie

Neustála prítomnosť vysokej hladiny cukru v krvi spôsobuje veľké komplikácie postihujúce srdce, cievy, obličky, oko a nervy.

Ak pravidelne zažívate epizódy hyperglykémie, je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom alebo diabetologickým tímom, pretože môže byť potrebné zmeniť životný štýl alebo lieky, aby sa hladina cukru v krvi udržala blízko normálu.

Symptómy

Symptómy hyperglykémie sú:

  • treba často piť (polydipsia)
  • sucho v ústach a hrdle
  • rozmazané videnie
  • cítiť sa unavený
  • potrebu močiť častejšie ako zvyčajne, najmä v noci (polyúria)
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti
  • opakované infekcie, ako sú infekcie močového mechúra (cystitída) a kožné infekcie
  • bolesť hlavy

Keďže príznaky hyperglykémie môžu byť spôsobené cukrovkou, ak sa objavia, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho rodinného lekára.

Príčiny

Hlavnou príčinou hyperglykémie je nepochybne diabetes, a to natoľko, že sa považuje za kritérium diagnostiky ochorenia.

Hyperglykémia pri cukrovke je spôsobená inzulínom produkovaným v nedostatočnom množstve pankreasom alebo nesprávnym fungovaním. Inzulín je hormón, ktorý reguluje vstup glukózy do buniek tela a týmto spôsobom znižuje jej hladinu v krvi.

U ľudí s cukrovkou, ktorí sú na adekvátnej liečbe, môže hladina cukru v krvi stúpať za niektorých stavov, ktoré zahŕňajú:

  • stres
  • choroba, aj obyčajné prechladnutie
  • nadmerný príjem potravy (alebo nedodržiavanie odporúčaného plánu napájania)
  • slabé cvičenie
  • dehydratácia
  • vynechali dávku vášho lieku na cukrovkualebo užívaním nesprávnej dávky
  • užívanie príliš veľkého množstva liekov na zvýšenie hladiny cukru v krvi (v prípade hypoglykemickej epizódy)
  • užívanie steroidných liekov

Občasné epizódy hyperglykémie sa môžu vyskytnúť aj u detí a mladých dospelých počas vrcholného rastu.

Existujú aj iné choroby a stavy, hoci zriedkavejšie, ktoré môžu spôsobiť hyperglykémiu:

  • akromegália, klinický syndróm v dôsledku vysokých cirkulujúcich hladín rastového hormónu
  • akútny stres (v reakcii na ťažkú ​​traumu, ako napríklad po srdcovom infarkte alebo mozgovej príhode)
  • dlhodobé ochorenie obličiek
  • Cushingov syndróm
  • drogy, vrátane: kortikosteroidov, tricyklických antidepresív, diuretík, adrenalínu, estrogénu (antikoncepčné tabletky a hormonálna substitučná liečba, lítium, fenytoín, aspirín
  • nadmerný príjem potravy
  • hypertyreóza
  • rakovina pankreasu
  • zápal pankreasu
  • infekcie alebo zápaly

Diagnóza

Diagnóza hyperglykémie je veľmi jednoduchá, stačí vykonať krvný test na kontrolu hladín glukózy prítomnej v krvi (glukózový test). Hodnoty glukózy v krvi sú normálne pod 100 mg/dl po 8 hodinách hladovania.

Dávku glukózy zvyčajne predpisuje lekár, keď osoba vykazuje sériu symptómov, ktoré ju vedú k podozreniu na hyperglykémiu, u jedincov s anamnézou diabetu v rodine alebo v každom prípade, u ktorých je riziko vzniku cukrovky.

U ľudí s cukrovkou musí byť kontrola glykémie konštantná a dá sa kontrolovať aj doma prostredníctvom prenosného zdravotníckeho zariadenia tzv glukomer.

Dávkovanie glukózy je možné kombinovať s hľadaním glukózy a ketolátok v moči a dávkovaním glykovaného hemoglobínu v krvi (užitočné na sledovanie priemernej hladiny cukru v krvi za posledné dva alebo tri mesiace).

Terapia

Ľudia s cukrovkou, aby si udržali dobrú kontrolu hladiny cukru v krvi a predovšetkým v prípade hyperglykémie, musia dodržiavať rady diabetologického tímu, kde sa liečia. Odporúčania diabetologického tímu zahŕňajú:

  • úprava stravy, napríklad vyhýbanie sa potravinám, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi, ako sú sladké jedlá alebo nápoje
  • príjem veľkého množstva tekutín, ktoré neobsahujú cukor, to môže pomôcť obnoviť správnu úroveň hydratácie v prípade dehydratácie
  • pravidelné cvičenie, zapojenie sa do miernej intenzity fyzickej aktivity, ako je rýchla chôdza, ktorá môže znížiť hladinu cukru v krvi a uľahčiť chudnutie
  • úprava dávkovania inzulínu pod dohľadom diabetologického tímu

Môže vám byť tiež odporučené častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi alebo merať prítomnosť ketónov (spojených s diabetickou ketoacidózou) v krvi alebo moči.

Kým nebudete mať hladinu cukru v krvi opäť pod kontrolou, je vhodné dávať si pozor na prejavy ďalších príznakov, ktoré by mohli signalizovať vážnejšie ochorenie.

Kedy navštíviť lekára

Odporúča sa okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa zistí vysoká hladina cukru v krvi a/alebo sa objavia nasledujúce príznaky:

  • cítiť sa unavený
  • bolesť brucha
  • dýchacie ťažkosti
  • príznaky dehydratácie, ako je bolesť hlavy, suchá pokožka a slabý, rýchly tlkot srdca
  • ťažkosti zostať hore

Tieto symptómy môžu byť príznakom závažnej hyperglykémie až po diabetickú ketoacidózu alebo hyperosmolárnu hyperglykémiu (pozri úvod), ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu kvôli liečbe.

Ako predchádzať hyperglykémii

Existujú jednoduché spôsoby, ako znížiť riziko závažnej alebo dlhotrvajúcej hyperglykémie, ako napríklad:

  • dávaj pozor k napájaciemu zdroju: uvedomte si, že občerstvenie, sladké jedlá alebo sacharidy môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi (prečítajte si Hoax)
  • dodržiavať liečebný plán: Je dôležité užívať lieky na cukrovku podľa pokynov diabetologického tímu
  • buďte čo najaktívnejšíPravidelné cvičenie môže pomôcť kontrolovať hladinu cukru v krvi, ale ak užívate lieky na cukrovku, je dôležité poradiť sa so svojím praktickým lekárom alebo diabetologickým tímom, pretože môže byť potrebné upraviť vaše lieky, aby ste udržali hladinu cukru v krvi konštantnú.
  • v prípade výskytu akéhokoľvek iného ochorenia sa poraďte s diabetologickým tímom: diabetologický tím môže poskytnúť určité informácie, ktoré pomôžu udržať hladinu cukru v krvi pod kontrolou počas choroby
  • sledovať hladinu cukru v krvi: diabetologický tím môže odporučiť používanie glukomera na kontrolu hladín glukózy v krvi doma a byť schopný rýchlo zasiahnuť v prípade glykemických zmien

Prevencia

Predchádzať epizódam hyperglykémie a udržiavať hladiny glukózy v krvi čo najbližšie k normálu je možné dodržiavaním správnej životosprávy, najmä:

  • dodržiavanie diéty s nízkym obsahom cukru a bohatej na rastlinné látky (ovocie a zelenina)
  • pravidelne vykonávať miernu fyzickú aktivitu
  • udržiavanie telesnej hmotnosti pod kontrolou
  • kontrola hladiny cukru v krvi

Osoby s rizikom vzniku cukrovky vyžadujú neustále monitorovanie hladiny glukózy v krvi v kombinácii s kontrolou hmotnosti, neustálu fyzickú aktivitu, zníženie príjmu tukov a zvýšenie vlákniny.

Komplikácie

Neliečená hyperglykémia môže viesť k ďalším závažným zdravotným problémom a spôsobiť dlhodobé komplikácie vrátane:

  • srdcovo-cievne ochorenia
  • poškodenie nervového systému (neuropatie)
  • poškodenie obličiek (diabetická nefropatia) alebo zlyhanie obličiek
  • poškodenie sietnice (diabetická retinopatia) čo môže viesť k slepote
  • katarakta
  • problémy s nohami čo môže viesť k ulcerácii a v závažných prípadoch až k amputácii
  • problémy s kosťami
  • infekcie rôzneho druhu

Navyše, veľmi vysoké hladiny cukru v krvi počas dlhšieho obdobia môžu spôsobiť vážne komplikácie, ako je diabetická ketoacidóza. Ide o vážny stav, pri ktorom bunky, ktoré nie sú schopné využiť glukózu, využívajú tukové zásoby a svaly ako alternatívny zdroj energie, čo spôsobuje hromadenie kyslých ketolátok v krvi, čo môže spôsobiť zvracanie, dehydratáciu, stratu svedomia a dokonca aj smrť.

Bývanie s

Aby sa predišlo epizódam hyperglykémie a zachovala sa dobrá kvalita života, je nevyhnutné udržiavať hladinu glukózy v krvi pod kontrolou a pravidelne vykonávať všetky kontroly, ktoré určí lekár.

Aby ste udržali hladinu cukru v krvi v normálnych hodnotách, je dôležité dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • jesť zdravým a vyváženým spôsobom
  • neprekračujte množstvo jedla
  • vyhýbajte sa sladkým jedlám a nápojom
  • venujte sa pravidelnej fyzickej aktivite
  • udržať váhu pod kontrolou
  • obmedziť konzumáciu alkoholických nápojov
  • Prestaň fajčiť

Podrobný odkaz

Talianska diabetologická spoločnosť

EpiCentro (ISS). Diabetes

Výskumná nemocnica Humanitas. Hyperglykémia alebo prediabetes

Redakcia Choice 2022

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma je plazma získaná od ľudí s vysokým množstvom protilátok (hyperimunitných imunoglobulínov) proti špecifickému mikroorganizmu alebo antigénu (látka rozpoznávaná imunitným systémom, ktorá spôsobuje tvorbu protilátok