Imunostimulačné lieky

Spokojnosť

Úvod

Imunostimulačný liek je látka schopná vyvolať činnosť obranného systému tela (imunitného systému), aby sa zvýšila jeho schopnosť bojovať s infekciami a chorobami vrátane nádorov.

Pri mnohých ochoreniach môže byť znížená imunitná obrana príčinou, uprednostňujúcim faktorom alebo dôsledkom samotnej choroby.

Imunitný systém je komplexná sieť zložená z buniek, tkanív, orgánov a látok, ktoré produkujú. Má funkciu ochrany organizmu pred infekčnými agens a pred bunkami transformovanými na rakovinové bunky.

Medzi látky s imunostimulačným účinkom sa rozlišujú:

  • imunostimulačné lieky, skutočné lieky používané napríklad pri liečbe rakoviny
  • imunostimulačné liečivé rastliny a doplnky s imunostimulačnými vlastnosťami, ktorý sa používa hlavne v chladných mesiacoch na prevenciu zimných infekcií

Viac informácií o účinných látkach uvedených v príspevku alebo v každom prípade patriacich do tejto triedy liekov nájdete na stránke Talianskej liekovej agentúry (AIFA) Ak chcete vyhľadať liek podľa obchodného názvu a nie účinnej látky , môžete nahliadnuť do databázy liekov AIFA. Vo vnútri stránky nájdete všetky príbalové letáky liekov a tiež nejaké doplňujúce informácie.Ak je pri názve lieku napísané „odvolané“, liek už nie je na trhu.

Imunostimulačné alebo imunomodulačné lieky

Imunomodulačné lieky zlepšujú imunitnú odpoveď organizmu proti nádorom.Zahŕňajú nielen proteíny nazývané cytokíny, molekuly, ktoré bežne pomáhajú regulovať alebo modulovať aktivitu imunitného systému, ale aj mikrobiálne látky a iné syntetické lieky.

Cytokíny

Sú to proteíny prirodzene produkované a vylučované bielymi krvinkami, ktoré cirkulujú v krvi. Pomáhajú spresniť imunitnú odpoveď a pôsobia na zápal a tvorbu nových krviniek (krvotvorbu).Na liečbu nádorov sa používajú dva typy cytokínov:

  • interferóny (INF)
  • interleukíny (TEN)

Tretí typ, t.j hematopoetické rastové faktory, sa používa na potlačenie niektorých vedľajších účinkov niektorých chemoterapií.

Interferóny

Výskum ukázal, že jeden typ interferónu, a to „interferón Alfa (INF-alfa), môže zlepšiť imunitnú odpoveď proti rakovinovým bunkám aktiváciou niektorých buniek, lymfocytov, prirodzených zabíjačských buniek a dendritických buniek. INF-alfa môže tiež brániť rastu rakovinových buniek alebo spôsobiť ich smrť.

interleukíny

Výskum identifikoval viac ako tridsať interleukínov vrátane interleukínu 2 (IL-2), tiež nazývaný T-bunkový rastový faktor.

Interleukín 2, prirodzene produkovaný aktivovanými T lymfocytmi, zvyšuje tvorbu bielych krviniek, vrátane tzv. T zabijak a bunky tzv prirodzený zabijak, čo vedie k väčšej reakcii obranného systému organizmu proti nádorom.

IL-2 tiež uľahčuje produkciu protilátok B lymfocytmi na ďalšie napadnutie rakovinových buniek.

Hematopoetické rastové faktory

Sú špeciálnou triedou prirodzene sa vyskytujúcich cytokínov.Podporujú rast rôznych populácií krvných buniek, ktorých počet sa v dôsledku chemoterapie znižuje. Zahŕňajú:

  • erytropoetín, stimuluje tvorbu červených krviniek
  • interleukín 11, zvyšuje produkciu krvných doštičiek
  • faktor stimulujúci kolónie granulocytov a makrofágov (GM-CSF) a faktor stimulujúci kolónie granulocytov (G-CSF)oba zvyšujú počet bielych krviniek, čím sa znižuje riziko infekcií

Faktory G-CSF a GM-CSF môžu tiež zvýšiť špecifické protirakovinové reakcie imunitného systému zvýšením počtu T buniek bojujúcich proti nádorom.

Mikrobiálne látky: Bacillus Calmette-Guérin (BCG)

Je to živá baktéria, ktorá spôsobuje tuberkulózu. Je oslabená (oslabená), aby už u ľudí nemohla spôsobovať choroby.Prvýkrát sa používala v medicíne ako vakcína proti tuberkulóze.

V nádoroch sa používa tak, že sa vloží cez hadičku do močového mechúra. Akonáhle je Bacillus Calmette-Guérin vo vnútri, stimuluje všeobecnú imunitnú odpoveď namierenú nielen proti cudzej baktérii, ale aj proti bunkám rakoviny močového mechúra. Presný mechanizmus tohto protirakovinového účinku nie je dobre známy, ale liečba je účinná.

Imunomodulačné lieky (tiež nazývané modifikátory biologickej odozvy)

Tieto lieky vyrábané v laboratóriu (syntetické) sú silnými modulátormi imunitného systému a zahŕňajú:

  • talidomid, a jeho deriváty lenalidomid a pomalidomid, molekuly s podobnou štruktúrou a funkciou. Nie je celkom jasné, ako talidomid a jeho dva deriváty stimulujú imunitný systém, ale podporujú sekréciu interleukínu 2 (IL-2) kompetentnými bunkami a blokujú schopnosť nádorov vytvárať nové krvné cievy na podporu ich rastu. (proces volal angiogenéza)
  • imikvimod, krém, ktorý sa nanáša na kožu a spôsobuje uvoľňovanie cytokínov.Hlavne interferón alfa, interleukín 6 a molekula podieľajúca sa na zápale, tumor nekrotizujúci faktor (TNF-alfa)

Väčšina imunomodulačných činidiel sa používa na liečbu pokročilých druhov rakoviny. Niektoré sa používajú na podporu širšej terapie: napríklad faktor stimulujúci kolónie granulocytov a makrofágov (GM-CSF) a faktor stimulujúci kolónie granulocytov (G-CSF) sa používajú v kombinácii s inými imunoterapiami na posilnenie reakcií protinádorové imunitné systémy stimuláciou rastu bielych krviniek.

Nežiaduce účinky (vedľajšie účinky)

Vedľajšie účinky týchto terapií odrážajú najmä stimuláciu imunitného systému a môžu sa líšiť podľa typu terapie a toho, ako na ňu jednotlivci reagujú. Zahŕňajú:

  • cytokíny
    • príznaky podobné chrípke (príznaky)
    • závažná alergická reakcia
    • zníženie počtu krviniek (znížený krvný obraz)
    • chemická zmena v krvi
    • poškodenie orgánov

  • bacil Calmette-Guérin
    • poruchy podobné chrípke
    • závažná alergická reakcia
    • nežiaduce účinky na močenie, ako je pálenie a/alebo bolesť a zvýšené nutkanie (cystitída)

  • talidomid, lenalidomid, pomalidomid
    • krvné zrazeniny / venózna embólia
    • neuropatia

Sú kontraindikované v tehotenstve, pretože spôsobujú závažné, potenciálne smrteľné vrodené chyby (teratogénne účinky na plod)

  • imikvimod
    • kožné reakcie

Imunostimulačné liečivé rastliny a doplnky s imunostimulačnými vlastnosťami

The prírodné fytoterapeutické imunostimulanty nie sú skutočnými liekmi, ale sú to látky, ktoré nešpecifickým spôsobom zvyšujú prirodzenú odolnosť organizmu (adaptogénne lieky).

Majú schopnosť zlepšovať imunitný systém a odporúčajú sa najmä v chladných mesiacoch ako prevencia zimných infekcií.

Hoci sú tieto imunostimulanty prírodné a pochádzajú z rastlín, môžu mať nežiaduce účinky (vedľajšie účinky) a kontraindikácie. Pred ich použitím je preto vhodné poradiť sa so svojím lekárom.

Liečivé rastliny a doplnky s imunostimulačnými vlastnosťami zahŕňajú:

  • echinacea, v ňom obsiahnuté polysacharidy mu dodávajú imunostimulačné vlastnosti, ktoré tak podporujú organizmus pri chrípkových stavoch a prechladnutí.Používa sa aj ako adjuvans (uprednostňuje alebo zvyšuje účinnosť „inej látky alebo“ inej liečby) pri opakovaných infekciách dýchacích ciest a močových ciest trakte
  • astragalus, polysacharidy prítomné v kozlíku stimulujú imunitný systém, posilňujú prirodzené obranné mechanizmy organizmu proti infekciám a najčastejším prechladnutiam. Znižuje imunosupresiu spôsobenú chemoterapiou
  • Ganoderma lucidum, symbol tradičnej čínskej medicíny, je schválený aj v Taliansku ministerstvom zdravotníctva ako doplnok stravy. Vďaka experimentálnym štúdiám in vitro sa ukázalo, že polysacharidy obsiahnuté v Ganoderma lucidum modulujú imunitný systém. Zdá sa, že imunostimulačný účinok sa prejavuje zvýšením aktivity T a B lymfocytov a zvýšením produkcie cytokínov. Prebiehajú predklinické štúdie na vyhodnotenie skutočnej účinnosti g. lucidum ako protirakovinové činidlo
  • uncariaVýraznú imunostimulačnú aktivitu dáva rastline prítomnosť pentacyklických alkaloidov. Známy pre svoje imunostimulačné, antivírusové a protizápalové vlastnosti, je užitočný proti infekciám a nachladnutiu
  • andrographis, Ukázalo sa, že rôzne typy formulácií, extraktov a čistých zlúčenín získaných z tejto rastliny majú biologické aktivity vrátane imunomodulačnej.V niektorých klinických štúdiách sa používal aj ako liek na príznaky chrípky (prechladnutie, bolesti hlavy, faryngitída, kašeľ a bolesti tela).

Bezpečnosť a "účinnosť" prírodných "produktov nebola nikdy rozsiahlo skúmaná. S cieľom poznať a vyhodnotiť potenciálne riziká spojené s používaním prírodných produktov bol v Taliansku od r zriadený systém zberu a sledovania nežiaducich účinkov. 2002. spôsobené týmito produktmi. Koordinuje „Národný zdravotný ústav, v spolupráci s talianskou agentúrou pre lieky (AIFA) a ministerstvom zdravotníctva obsahuje databáza (VigiErbe) stovky spontánnych hlásení o nežiaducich reakciách na prírodné produkty (čítaj byvol).

Bibliografia

Národný onkologický inštitút (NIH). Biologická liečba rakoviny (anglicky)

Ďalšie odkazy

Gonella L, Menniti Ippolito F. Bezpečnosť doplnkov na báze Ganoderma lucidum. Zameranie na farmakovigilanciu. 2016; 95: 11

EpiCentro (ISS). Fytosurveillance

Redakcia Choice 2022

Diabetes (všeobecne)

Diabetes (všeobecne)

Cukrovka je chronické ochorenie charakterizované zvýšením hladiny cukru (glukózy) v krvi. Spôsobuje problémy so srdcom, krvnými cievami, obličkami, očami a nervami

Posúdenie smrti

Posúdenie smrti

Zisťovanie smrti v Taliansku je definované zákonom, ktorý predpisuje prísnu kontrolu na základe kritérií, ktoré sa líšia podľa spôsobu smrti

Nemocničné infekcie

Nemocničné infekcie

Nemocničné infekcie sú infekcie, ktoré vznikajú počas hospitalizácie osoby a neboli prítomné v čase prijatia. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj po prepustení z nemocnice