Celková anestézia

Spokojnosť

Úvod

Celková alebo celková anestézia je stav bezvedomia spôsobený liekmi a udržiavaný pod neustálou kontrolou anestéziológa. Lieky používané na navodenie tohto typu anestézie, nazývané celkové anestetiká, spôsobujú umelý spánok tak hlboký, že vám umožňuje čeliť akejkoľvek operácii bez pociťovanie akejkoľvek bolesti, bez toho, aby sa hýbal alebo si pamätal, čo sa stalo.Z rovnakých dôvodov však musí byť človek napojený na prístroj, ktorý mu umožňuje dýchať a anestéziológ musí sledovať vitálne funkcie pacienta počas celej doby celkovej anestézie.

Celková anestézia je nevyhnutná v prípade zákrokov, ktoré vyžadujú, aby osoba bola v bezvedomí, aby bola zaistená jej bezpečnosť a maximálny komfort počas operácie.

Je to technika bežne používaná pri dlhotrvajúcich alebo veľmi bolestivých zákrokoch.

Presný mechanizmus účinku celkových anestetík, ktorých účinkom je prerušenie prechodu akéhokoľvek signálu cez nervy, stále nie je jasný. To znamená, že počas anestézie mozog nespracuje ani nerozpozná žiadne vonkajšie podnety.

Anestetická návšteva

Pred zákrokom človek absolvuje návštevu u odborného lekára, anestéziológa, ktorý na základe informácií získaných pri rozhovore stanoví najvhodnejší typ anestetika. Anestéziológ posúdi zdravotný stav osoby v čase, aktuálny zdravotný stav a návyky životného štýlu (konzumácia alkoholu, fajčenie), ktoré by mohli narušiť anestéziu. Požiada najmä o informácie o užívaných liekoch a o prítomnosti alergií alebo porúch spojených s akoukoľvek anestézou vykonanou v minulosti. Počas návštevy vám anestéziológ poskytne presné pokyny o správaní sa v dňoch pred operáciou, pričom jasne uvedie obdobie prípravy na zákrok, v ktorom sa musíte vyhýbať konzumácii pevnej stravy a pitia tekutín (úplné hladovanie).

Bude tiež pripravený odpovedať na akékoľvek otázky a poskytnúť vysvetlenia týkajúce sa postupu a rizík komplikácií, pričom ukáže, čo je napísané na informovanom súhlase. V skutočnosti na začatie procedúry musí osoba podpísať informovaný súhlas, aby preukázala, že porozumela tomu, čo jej anesteziológ vysvetlil.

Na operačnej sále

Anestéziológ-resuscitátor, ktorý bude vykonávať anestéziu v deň operácie, môže byť iný ako ten, ktorý vykonal predoperačnú anestetickú návštevu. Nemusíte sa však obávať, pretože budete mať záznam o anestézii so všetkými informáciami, ktoré potrebujete na vykonanie najvhodnejšej anestézie.

Kvôli bezpečnosti a na umožnenie podávania tekutín alebo liekov počas celého postupu sa pred vykonaním anestézie zavedie do žily na paži alebo na chrbte ruky kanyla cez ihlu.

Bezprostredne pred začiatkom operácie podá anestéziológ celkové anestetikum vo forme kvapalinainjekciou cez kanylu alebo z plynu, čím sa inhaluje cez masku aplikovanú na tvár.

Za normálnych okolností anestetikum účinkuje veľmi rýchlo, v priebehu minúty spôsobí najskôr pocit ľahkosti a potom stratu vedomia.

Počas operácie sa o človeka stará anestéziológ, kontroluje jeho životné funkcie a zabezpečuje, aby naďalej dostával dávku anestetika potrebnú na udržanie bezvedomia.

Okrem toho na konci operácie podáva lieky proti bolesti (analgetiká) intravenózne, aby sa zabezpečilo pohodlné a bezbolestné prebudenie.

Prebudenie

Na konci operácie anestéziológ prestane podávať anestetikum, človek sa postupne prebúdza a je na pozorovaní v špeciálnej miestnosti (dobývacia izba), v ktorej je všetko vybavenie na zabezpečenie rovnakej bezpečnosti ako na operačnej sále , až do úplného obnovenia stavu vedomia, pred prevozom na oddelenie.

Celkové anestetiká môžu na jeden alebo dva dni zhoršiť pamäť, koncentráciu a reflexy. Po prebudení z celkovej anestézie je bezpodmienečne nutné zostať pod lekárskym dohľadom aspoň 24-48 hodín.S výnimkou špeciálnych prípadov sa toto pozorovanie uskutočňuje v nemocnici, možno budete musieť byť hospitalizovaní aj niekoľko dní.

Vedľajšie účinky

Celkové anestetiká majú niektoré pomerne časté nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré vo všeobecnosti popisuje anestéziológ počas predoperačnej návštevy.Väčšina porúch spôsobených anestéziou sa vyskytuje bezprostredne po operácii a má obmedzené trvanie.

Zahŕňajú:

  • nevoľnosť a zvracanievo všeobecnosti sa vyskytujú bezprostredne po operácii a môžu trvať až do nasledujúceho dňa
  • zimnica A chladný, trvajúce od niekoľkých minút do niekoľkých hodín
  • zmätený stav A strata pamäti, častejšie u starších ľudí a ľudí s už existujúcimi problémami s pamäťou. Zvyčajne ide o dočasné poruchy, v niektorých prípadoch však môžu pretrvávať aj dlhší čas
  • poruchy močového mechúra, s ťažkosťami pri močení
  • závraty, ktoré sa liečia podávaním tekutín
  • modriny, začervenanie A bolesť, v oblasti zavedenia kanyly alebo tam, kde boli injekčne podané lieky. Vo všeobecnosti spontánne ustupujú
  • bolesť v krku, niekedy spôsobené zavedením trubice na umelé dýchanie do úst
  • poškodenie úst alebo k zubom, spôsobené prechodom dýchacej trubice do priedušnice. U malého percenta ľudí sa po náročnej intubácii môžu vyskytnúť drobné rezné rany na perách a jazyku, prípadne poranenia zubov.Vždy je potrebné informovať anestéziológa o stave chrupu alebo o prítomnosti zubných náhrad.

Riziká a komplikácie

Riziká a možné komplikácie celkovej anestézie, hoci sú veľmi zriedkavé, sú:

  • závažná alergická reakcia do anestézie (anafylaxia)
  • prebudenie počas operácie, aby sa predišlo tomuto nebezpečenstvu, dávka podávaného anestetika sa neustále monitoruje
  • poškodenie zraku, hoci anestéziológ dbá na to, aby oči nič nepoškodilo, na povrchu oka sa zriedkavo môžu vyskytnúť dočasné lézie; ak sú bolestivé, dajú sa zmierniť oftalmologickou masťou
  • smrť, ide o veľmi zriedkavý výskyt, ktorý sa vyskytuje v jednom prípade zo 100 000

Riziko závažných komplikácií sa zvyšuje v prípade zložitých alebo urgentných zásahov, v prítomnosti sprievodných ochorení, u fajčiarov a ľudí s nadváhou.

Iné typy anestézie

Okrem celkovej anestézie existujú nasledujúce typy anestézie:

  • lokálna anestézia
  • epidurálna (alebo epidurálna) anestézia
  • spinálnej anestézii
  • nervové bloky

Bibliografia

NHS. Celková anestézia (anglicky)

Redakcia Choice 2022

Diabetes (všeobecne)

Diabetes (všeobecne)

Cukrovka je chronické ochorenie charakterizované zvýšením hladiny cukru (glukózy) v krvi. Spôsobuje problémy so srdcom, krvnými cievami, obličkami, očami a nervami

Posúdenie smrti

Posúdenie smrti

Zisťovanie smrti v Taliansku je definované zákonom, ktorý predpisuje prísnu kontrolu na základe kritérií, ktoré sa líšia podľa spôsobu smrti

Nemocničné infekcie

Nemocničné infekcie

Nemocničné infekcie sú infekcie, ktoré vznikajú počas hospitalizácie osoby a neboli prítomné v čase prijatia. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj po prepustení z nemocnice