Rýchly test na HIV (klinické analýzy)

Spokojnosť

Úvod

Infekcia HIV (vírusom ľudskej imunodeficiencie) má tendenciu pretrvávať v priebehu času (chronická infekcia) a po mnoho rokov nemusí spôsobiť žiadne poruchy (príznaky) a možno ju identifikovať iba pomocou špecifických krvných testov (prečítajte si hoax).

"Zistenie (diagnostika) akejkoľvek" infekcie je nevyhnutné, aby sa zabránilo jej prenosu na iných ľudí a aby sa umožnil rýchly prístup k liečbe, ktorá je schopná zabrániť progresii infekcie a nástupu AIDS. Preto každý, kto mal potenciálne rizikové správanie (čítaj Hoax), musí vykonať test na HIV spôsobom odporúčaným ministerstvom zdravotníctva.

Zisťovanie infekcie HIV sa vykonáva najmä pomocou vysoko konsolidovaných a štandardizovaných testov, ktoré v krvi hľadajú prítomnosť protilátok proti HIV-1 a HIV-2 (testy tretej generácie) alebo spoločnú prítomnosť protilátok a p24. antigén (kombinované testy IV generácie).

Okrem tradičného krvného testu sú teraz k dispozícii rýchle „urob si sám“ testy, ktoré dokážu rýchlo odhaliť prítomnosť protilátok proti HIV v krvi alebo slinách (rýchle testy tretej generácie). Tieto testy, ktoré majú značnú úroveň senzitivity a špecifickosti, sa dajú ľahko vykonať aj v neprítomnosti zdravotníckeho personálu, ale nepovažujú sa za diagnostické, pretože vyžadujú potvrdenie pomocou tradičného testu vykonávaného v laboratóriu.

Rýchly krvný test je možné zakúpiť v lekárni a môžete ho vykonať sami starostlivo dodržiavaním odporúčaní pripojených k súprave.

Zdravotníci v nemocniciach alebo na verejných priestranstvách používajú aj iné rýchle krvné alebo slinné testy ako súčasť iniciatív zameraných na uľahčenie prístupu k testu pre širokú populáciu.

Test

Rýchle testy na HIV dokážu zvýrazniť prítomnosť protilátok proti HIV v malom množstve krvi alebo slín.

Testy pozostávajú z pevnej podložky, v ktorej je vnútorná štruktúra s membránou vo vnútri, ktorá obsahuje proteíny HIV 1-2 a kontrolnú látku (proteín vždy rozpoznávaný protilátkami).

Keď sa kvapka krvi odobratá pichnutím do špičky prsta alebo malé množstvo sliny odobratej špachtľou po ďasnách dostane do kontaktu s touto membránou, všetky prítomné protilátky sa naviažu na proteíny a spôsobia tvorbu , počas 15-30 minút jazdy, výrazné pásmo.

Prítomnosť kontrolného pruhu ukazuje, že test bol vykonaný správne a neprítomnosť špecifického pruhu HIV indikuje neprítomnosť anti-HIV protilátok (nereaktívny alebo negatívny test).

Súčasná prítomnosť kontrolného pruhu a špecifického pruhu HIV signalizuje vo vzorke existenciu protilátok proti HIV (reaktívny alebo pozitívny test), čo naznačuje infekciu.

Ak sa tieto dva pásy nerozvinú, znamená to, že test nebol vykonaný správne a musí sa zopakovať (neplatný test). Test sa musí vykonať dôsledným dodržiavaním pokynov a upozornení obsiahnutých v balení.

Výsledky

Rýchle HIV testy sú schopné rozpoznať iba prítomnosť HIV protilátok a konštituovať Test 3. generácie.

Na základe ich charakteristík a dĺžky obdobia, v ktorom infekcia nie je detekovateľná (okno), pre plne spoľahlivú reakciu je potrebné počkať 90 dní od možnej nákazy.Toto obdobie je nevyhnutné pre úplný rozvoj protilátok špecifických v dôsledku infekcie.

Na rozdiel od rýchleho krvného testu, ktorý má vysokú senzitivitu a špecificitu, test zo slín je o niečo menej citlivý a môže byť ovplyvnený zápalom ústnej dutiny a príjmom jedla a nápojov v krátkom čase od testu.

Z tohto dôvodu rýchle testy nemožno brať do úvahy na definitívne zistenie HIV infekcie a najmä v prípade slinných testov je vždy vhodné vykonať tradičné vyšetrenie, ktoré potvrdí alebo nepotvrdí prítomnosť infekcie.

Vzhľadom na možné psychologické dôsledky spojené s výsledkom testu HIV by bolo vhodné vykonať ho v prítomnosti zdravotníckeho personálu primerane vyškoleného na poskytovanie odbornej a vedeckej podpory. Vďaka svojej jednoduchosti je možné vykonať rýchly test sám, ale v prípade pozitívneho výsledku nie je možné mať okamžitú referenciu na informačnú a psychologickú podporu od kvalifikovaného personálu.

Rýchly test je však užitočným nástrojom na uľahčenie prístupu k testovaniu na HIV pre ľudí, ktorí môžu mať problémy s návštevou diagnostických centier.

V každom prípade je dôležité, aby dostupnosť rýchleho testu sprevádzali primerané informačné kampane na prevenciu HIV a iných pohlavne prenosných infekcií.

Bibliografia

Pilcher CD, Louie B, Facente S, Keating S, Hackett Jr J, Vallari A, Hall C, Dowling T, Busch MP, Klausner JD, Hecht FM, Liska S a Pandori MW.Vykonávanie rýchlych bodov starostlivosti a laboratórnych testov na akútnu a preukázanú infekciu HIV v San Franciscu. PLoS One. 2013; 8: e80629

U.S. Food and Drug Administration (FDA). Testovanie na HIV

U.S. Food and Drug Administration (FDA). Súpravy domáceho testovania HIV

Odkaz Ďalšie informácie

United Against AIDS (ISS). Test na HIV/AIDS

Ministerstvo zdravotníctva. Konsenzuálny dokument o politike ponuky a metódach vykonávania testu HIV v Taliansku

Ministerstvo zdravotníctva. HIV test

Redakcia Choice 2022

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma je plazma získaná od ľudí s vysokým množstvom protilátok (hyperimunitných imunoglobulínov) proti špecifickému mikroorganizmu alebo antigénu (látka rozpoznávaná imunitným systémom, ktorá spôsobuje tvorbu protilátok