Intolerancia laktózy (klinické analýzy)

Spokojnosť

Úvod

Na diagnostiku laktózovej intolerancie existujú rôzne typy testov, najpoužívanejší je dychový test.

Ide o jednoduchý a neinvazívny test, ktorý meria vodík v dychu pred a po vypití laktózového nápoja.

Test je založený na skutočnosti, že ak enzým laktázy funguje normálne, laktóza sa rozkladá na glukózu a galaktózu a rýchlo sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte bez výraznejšej tvorby plynov, najmä vodíka; naopak, ak sa laktóza nemetabolizuje, pretože laktázy chýba, alebo nefunguje, produkcia vodíka bude vysoká, pretože baktérie prítomné v hrubom čreve (hrubom čreve) budú produkovať viac ako normálne a majú k dispozícii viac laktózy (fermentačná reakcia).
Vzniknutý vodík sa následne vstrebe do krvi a časť sa vylúči z pľúc dýchaním.

Aby sa zabezpečilo, že výsledky testov nebudú sfalšované, je potrebné dodržiavať určité preventívne opatrenia. Napríklad v mesiaci pred vyšetrením sa treba vyhnúť užívaniu laxatív a antibiotík a 15 dní pred užitím mliečnych kvasov (probiotík).
Deň vopred je potrebné piť nesýtenú vodu, obedovať (na voľnej diéte) do 14:30, zdržať sa medzijedla (nemať olovrant, ani čaj, žuvačku a cukríky); večeru pred 20:00 s grilovaným mäsom alebo rybou ochutenou len surovým olejom a soľou, vyhýbajte sa sacharidom a vlákninám (chlieb, cestoviny, ryža, zelenina, strukoviny, ovocie, cereálie, dezerty).
Dvanásť hodín pred skúškou je tiež potrebné nefajčiť a vyhýbať sa užívaniu nepotrebných liekov. V deň vyšetrenia môžete užiť „život zachraňujúce“ lieky, ako napr. lieky na tlak a na srdce, vyhnite sa však hormónom štítnej žľazy (ktoré možno užiť hneď po).
Skúška trvá 4 hodiny; počas tejto doby je možné piť vodu, ale nie je dovolené jesť ani fajčiť.

Zvyčajne je výsledok testu doručený v ten istý deň ako skúška. Ak zdôrazní, že po konzumácii laktózového nápoja obsahuje dych veľké množstvo vodíka, viac ako 20 častíc na milión (ppm) nad normu, je pravdepodobné, že ide o intoleranciu laktózy.

Iné testy

Test tolerancie laktózy vykonaný na krvi je sekundárnym testom, ktorý sa niekedy používa ako podpora pri posudzovaní intolerancie: v tomto prípade sa odoberajú vzorky krvi namiesto vzduchu.

Pri tomto type analýzy sa množstvo cukru (glukózy) prítomného v krvi (glykémia) meria pred vypitím laktózového nápoja alebo pollitrového pohára mlieka a dve hodiny po jeho požití: ak je množstvo cukru nezvyšuje po vypití laktózy alebo mlieka, je pravdepodobne prítomná intolerancia.
Za normálnych podmienok v skutočnosti enzým laktázy štiepi laktózu na glukózu a galaktózu a v dôsledku toho sa zvyšuje hodnota glukózy v krvi. Keď sa tak nestane, enzým môže byť málo aktívny alebo vôbec žiadny.

U dojčiat, ktoré nemôžu podstúpiť iné testy, sa môže použiť test kyslosti stolice. Fermentácia nestrávenej laktózy má za následok tvorbu kyseliny mliečnej a iných kyselín, ktoré možno zistiť vo vzorke stolice.

Veľmi zriedkavo pri podozrení na celiakiu možno vykonať analýzu fragmentu tkaniva (biopsiu) tenkého čreva.

V každom prípade sa na výsledky musí vždy pozrieť ošetrujúci lekár, ktorý bude vedieť odporučiť najvhodnejšiu cestu, prípadne s pomocou odborníka na výživu, ktorý môže indikovať preferované potraviny pre zachovanie vyváženého prísunu živiny.

Redakcia Choice 2022

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma je plazma získaná od ľudí s vysokým množstvom protilátok (hyperimunitných imunoglobulínov) proti špecifickému mikroorganizmu alebo antigénu (látka rozpoznávaná imunitným systémom, ktorá spôsobuje tvorbu protilátok