MRI - magnetická rezonancia (vyšetrenia)

Spokojnosť

Úvod

Nukleárna magnetická rezonancia, tiež známa ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), je zobrazovacia technika, ktorá využíva magnetické vlastnosti jadier určitých chemických prvkov. Ide najmä o neinvazívnu diagnostickú techniku, ktorá využíva neionizujúce žiarenie a používa sa najmä na vyšetrenia mäkkých tkanív.

Doposiaľ uskutočnený rozsiahly výskum nezdôraznil žiadne riziká pre ľudské zdravie, a preto sa magnetická rezonancia považuje za široko používaný medicínsky postup, ktorý dokáže vytvoriť detailné snímky rôznych častí ľudského tela.

MRI sa v súčasnosti používa na štúdium veľkého počtu nádorových, kardiologických, neurologických, infekčných a zápalových ochorení. Okrem toho sa táto technika používa aj pri menších problémoch súvisiacich s traumatickou alebo degeneratívnou patológiou, ako je poranenie meniskov v kolene alebo rotátorovej manžety v ramene; na identifikáciu chirurgických alebo rádioterapeutických plánov; sledovať účinok medikamentóznej liečby.

Na rozdiel od iných zobrazovacích techník, ako sú röntgenové snímky, počítačová axiálna tomografia (CT), pozitrónová emisná tomografia (PET) atď., MRI nepoužíva ionizujúce žiarenie, a preto sa uprednostňuje na opakované vyšetrenia na krátku vzdialenosť.Okrem toho, v porovnaní s inými zobrazovacími technikami, magnetická rezonancia jasne zviditeľňuje nekostné štruktúry tela, t. j. mäkké tkanivá, ako je mozog, miecha a nervové zakončenia, svaly, väzy, šľachy atď.

Je však dôležité mať na pamäti, že v mnohých prípadoch MRI nemôže nahradiť iné techniky a že je často doplnkom k iným vyšetreniam alebo dokonca zbytočným na diagnostické účely.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť kontrastnú látku, vždy nerádioaktívnu, ktorá sa podáva intravenózne po tom, čo lekár vyhodnotí niektoré parametre vrátane funkcie obličiek, alergií atď.

Test

Základným prvkom prístroja MRI je magnet, ktorý vytvára silné statické magnetické pole (dokonca desaťtisíckrát väčšie ako magnetické pole Zeme). Obrovský magnet má tvar trubice a má otvorenú dutinu pre obe strany. končí. Táto dutina je dostatočne veľká na to, aby sa do nej zmestila posteľ, kde je pacient umiestnený a časť tela, ktorá sa má vyšetrovať, je umiestnená v strede magnetu.

Prístrojové vybavenie je riadené rádiológom a technickým personálom špecializovaným na vykonávanie MRI vyšetrení. Personál začína a kontroluje vyšetrenie v inej miestnosti, než v ktorej sa pacient nachádza, pretože sofistikované elektronické riadiace a spracovateľské zariadenia musia byť umiestnené mimo magnetického poľa, aby počas prevádzky netrpeli rušením.

Mechanizmus, ktorý je základom techniky MRI, využíva magnetické vlastnosti jadier niektorých chemických prvkov a najmä vodíka vody prítomného v tkanivách.
V strede každého atómu vodíka je ešte menšia častica nazývaná protón, ktorá pôsobí ako veľmi malý magnet.Keď sú protóny jadier vystavené magnetickému poľu oveľa vyššej intenzity ako Zem, pohybujú sa podľa neho orientujúc (napríklad ako strelka kompasu), získavajú energiu a zostávajú v tomto „vynútenom“ rovnovážnom stave.
Táto rovnováha môže byť zmenená špecifickým rádiofrekvenčným impulzom, ktorý je pri MRI dodávaný cez anténu umiestnenú v blízkosti oblasti, ktorá sa má analyzovať. Po tejto emisii protóny zmenia svoj energetický stav a následne sa rôznou rýchlosťou vrátia do rovnovážneho stavu (rezonancie). Táto rezonancia môže byť detekovaná príslušnými prijímačmi a pomocou zložitého elektronického prístroja a vhodného softvéru je spracovaná a transformovaná na „obraz“.

Vyšetrovanie môže trvať od niekoľkých minút až po viac ako hodinu. To závisí od toho, koľko a aké informácie potrebuje lekár požadujúci vyšetrenie a rádiológ na vypracovanie správnej správy.

Pred skenovaním

Vo všeobecnosti na vykonanie tohto typu skúšky nie je potrebné absolvovať žiadnu konkrétnu prípravu. Aby však mal všetky potrebné informácie, je nevyhnutné, aby sa pacient porozprával so svojím dôveryhodným lekárom. Okrem toho musí pacient pred vyšetrením vyplniť dotazník týkajúci sa jeho zdravotného stavu. To pomáha zdravotníckemu personálu zabezpečiť, aby pacient vykonal skenovanie bezpečne. Po vyplnení dotazníka bude tiež požiadaný o udelenie súhlasu podpísaním formuláre Je dôležité pozorne vyplniť dotazník a ak máte nejaké pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom.

Keďže prístroje MRI vytvárajú silné magnetické polia, je dôležité nevnikať do magnetu kovovými predmetmi, či už v priamom kontakte s telom alebo v oblečení, ako sú hodinky, šperky, náušnice a náhrdelníky, piercingy, načúvacie prístroje, parochne (niektoré parochne obsahujú stopy kovu). Z rovnakého dôvodu je potrebné informovať, ak máte zubné náhrady, umelé srdcové chlopne, prístroje implantované do ucha alebo oka (kochleárne alebo očné), prístroje na batérie, ktoré ovládajú tep srdca (kardiostimulátor), kovové spony vložené po chirurgický zákrok atď. Všetky cennosti by mali byť vo všeobecnosti uložené v bezpečí.
V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť kozmetiku z tváre a očí.

Aby bolo možné podrobnejšie analyzovať niektoré tkanivá a krvné cievy, môže byť potrebné podať kontrastnú látku. Použitie týchto látok u niektorých pacientov však môže byť nebezpečné. Preto môžu byť potrebné niektoré testy pred vykonaním MRI. Okrem toho by mal pacient hlásiť personálu akékoľvek problémy so zlyhaním obličiek, zrážaním krvi alebo konkrétnymi alergickými reakciami. podanie kontrastnej látky môže vyvolať pocit tepla, ale nesmiete sa zľaknúť a zostať nehybný, aby ste neznehodnotili výsledok.

Vo všeobecnosti, ak sa vykonáva magnetická rezonancia s kontrastom, môže byť potrebné nejesť ani nepiť do štyroch hodín pred skenovaním a ak vyšetrenie zahŕňa sedáciu/narkózu, vyžaduje sa hladovanie od tuhej a tekutej stravy aspoň 6-8 hodín .

V niektorých prípadoch môžu byť potrebné špeciálne prípravky na vyšetrenie špecifických orgánov. Hoci je nevyhnutné, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom, vo všeobecnosti môžete užívať svoje obvyklé osobné lieky.

Dojčiace ženy, ak sa na vyšetrenie predpokladá použitie kontrastnej látky, by mali pred vyšetrením odobrať a uskladniť potrebné mlieko 24 hodín po vyšetrení, aby sa predišlo riziku, že látka prejde na dieťa.

Magnetická rezonancia je bezbolestná procedúra, takže zvyčajne nie je potrebná žiadna anestézia ani lieky proti bolesti. Ak je však pacient klaustrofobický (nemôže zostať doma), môže pred začatím požiadať o miernu sedáciu, aby sa uvoľnil. V tomto prípade ho bude musieť vziať domov príbuzný alebo priateľ (pacient nemôže šoférovať). Celková anestézia sa podáva iba vtedy, ak pacient nemôže dobrovoľne zostať v pokoji.

Počas skenovania

Pacient sa môže s personálom rozprávať prostredníctvom interkomu umiestneného vo vnútri zariadenia a počas vyšetrenia bude monitorovaný cez monitor.

Okrem toho bude mať pacient k dispozícii aj tlačidlo na privolanie pomoci alebo jednoducho na upútanie pozornosti personálu. V osobitných prípadoch môže byť v miestnosti povolený pobyt sprievodcovi, najmä ak je subjektom dieťa, za predpokladu, že sú splnené všetky požiadavky na kompatibilitu s magnetickým poľom.

Zvyčajne bude musieť pacient nosiť oblečenie bez kovových zipsov, uzáverov, gombíkov, vložiek, opaskov, spôn, drôtikov od podprsenky, kovových sponiek aplikovaných na odevy prinesené do práčovne a pod. postup .

Aby sa predišlo nečitateľnosti obrázkov, je veľmi dôležité zostať počas merania v pokoji. Niekedy sa od vás žiada, aby ste na krátky čas zadržali dych.

Počas vyšetrenia môže prístroj produkovať nepríjemné zvuky v dôsledku fyzikálnych javov, ktoré sú vlastné technike. Pacient môže byť vybavený zátkami do uší alebo slúchadlami.V niektorých prípadoch je možné počúvať aj hudbu.

Po skenovaní

Vyšetrenie MRI sa zvyčajne vykonáva ambulantne, čo znamená, že pacient nebude musieť zostať v nemocnici cez noc.
Po skenovaní môžete okamžite pokračovať v bežných činnostiach.

Výsledky

Snímky vytvorené počas skenovania bude musieť preštudovať rádiológ (lekár, ktorý sa špecializuje na interpretáciu diagnostického zobrazovania) a prípadne prediskutovať s inými odborníkmi. To znamená, že je nepravdepodobné, že pacient bude poznať výsledky okamžite, s výnimkou špeciálnych núdzových situácií. .

Redakcia Choice 2022

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma

Hyperimunitná plazma je plazma získaná od ľudí s vysokým množstvom protilátok (hyperimunitných imunoglobulínov) proti špecifickému mikroorganizmu alebo antigénu (látka rozpoznávaná imunitným systémom, ktorá spôsobuje tvorbu protilátok